第(1/2)节     辨不可下病脉证并治第二十

    脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，微反在上，涩反在下。微则阳气不足，涩则无血。阳气反微，中风、汗

    出而反躁烦；涩则无血，厥而且寒。阳微不可下，下之则心下痞硬。

    动气在右，不可下，下之则津液内竭，咽燥、鼻干、头眩、心悸也。

    动气在左，不可下。下之则腹内拘急，食不下，动气更剧。虽有身热，卧则欲蜷。

    动气在上，不可下。下之则掌握热烦，身上浮冷，热汗自泄，欲得水自灌。

    动气在下，不可下。下之则腹胀满，卒起头眩，食则下清谷，心下痞也。

    咽中闭寒，不可下。下之则上轻下重，水浆不下，卧则欲蜷，身急痛，下利日数十行。

    诸外实者，不可下。下之则发微热，亡脉厥者，当脐握热。

    诸虚者，不可下。下之则大渴，求水者易愈，恶水者剧。

    脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，弦反在上，微反在下。弦为阳运，微为阴寒。上实下虚，意欲得温。微

    弦为虚，虚者不可下也。

    微则为咳，咳则吐涎，下之则咳止，而利因不休，利不休，则胸中如虫啮，粥入则出，小便不利，两胁拘

    急，喘息为难，颈背相引，臂则不仁，极寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，语言不休，而谷气多入，此为除中

    ，口虽欲言，舌不得前。

    脉濡而弱，弱反在关，濡反在巅，浮反在上，数反在下。浮为阳虚，数为无血，浮为虚，数为热。浮为虚

    ，自汗出而恶寒；数为痛，振寒而栗。微弱在关，胸下为急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在于胁，振寒相

    搏，形如疟状，医反下之，故令脉数、发热、狂走见鬼，心下为痞，小便淋沥，小腹甚硬，小便尿血也。

    脉濡而紧，濡则卫气微，紧则荣中寒。阳微卫中风，发热而恶寒；荣紧胃气冷，微呕心内烦。医为有大热

    ，解肌而发汗，亡阳虚烦躁，心下苦痞坚。表里俱虚竭，卒起而头眩。客热在皮肤，怅怏不得眠。不知胃气冷

    ，紧寒在关元。技巧无所施，汲水灌其身。客热应时罢，栗栗而振寒。重被而复之，汗出而冒巅。体惕而又振

    ，小便为微难。寒气因水发，清谷不容间。呕变反肠出，颠倒不得安。手足为微逆，身冷而内烦。迟欲从后救

    ，安可复追还。

    脉浮而大，浮为气实，大为血虚。血虚为无阴，孤阳独下阴部者，小便当赤而难，胞中当虚，今反小便利

    ，而大汗出，法应卫家当微，今反更实，津液四射，荣竭血尽，干烦而不得眠，血薄肉消，而成暴液。医复以

    毒药攻其胃，此为重虚，客阳去有期，必下如污泥而死。

    脉数者，久数不止，止则邪结，正气不能复，正气却结于藏，故邪气浮之，与皮毛相得。脉数者，不可下

    ，下之则必烦，利不止。

    脉浮大，应发汗，医反下之，此为大逆。

    呕多，虽有阳明证，不可攻之。

    太阳病，外证未解，不可下，下之为逆。

    夫病阳多者热，下之则硬。

    无阳阴强，大便硬者，下之则必清谷腹满。

    伤寒发热，头痛，微汗。发汗，则不识人
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